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Hinweise für Patienten mit Zahnschäden
Die schnelle und richtige Behandlung von Zahnschäden ist eine wichtige Voraussetzung für ein zufriedenstellendes Behandlungsresultat. Auf dieser Seite finden Sie nützliche Hinweise für das richtige Verhalten bei einem Unfall.
Erste Hilfe
• Zahnschäden sollten immer so schnell wie möglich von einem Zahnarzt begutachtet werden. Wenn es sich um ernsthafte Zahnschäden handelt, können Sie sich auch an eine Unfallstation wenden.
• Ist ein bleibender Zahn ganz ausgeschlagen, entfernen Sie eventuellen Schmutz vorsichtig unter fließendem Wasser. Halten Sie den Zahn nur an der Krone fest - die Wurzel darf nicht berührt werden.
• Wenn möglich, wird der Zahn unter leichtem Druck mit dem Finger an seinen Platz in der Zahnlücke gesetzt. Milchzähne dürfen nicht wieder in den Kiefer gesetzt werden.
• Ist ein Zurücksetzen des Zahns an seinen Platz in der Lücke nicht möglich, sollte er im Mund (in der Backe) aufbewahrt werden.
Ist eine Aufbewahrung des Zahns im Mund nicht möglich (z.B. bei Bewußtlosigkeit des Patienten oder bei kleinen Kindern), kann der Zahn während des Transports zum Behandlungsort in einem Glas Milch oder Wasser aufbewahrt werden.
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Schäden an Milchzähnen
Die Milchzähne von kleinen Kindern werden oft angeschlagen. Der Schaden entsteht typisch an den Vorderzähnen, besonders im Oberkiefer, und oft sind auch die Lippe, der Gaumen oder die Mundschleimhäute betroffen.
Der Zahnschaden kann darin bestehen, dass der Zahn lose sitzt. Der Zahn kann auch in den Kiefer eingeschlagen werden, er kann abbrechen oder ganz aus dem Mund herausgeschlagen werden. Zahnschäden können sehr schmerzhaft sein und sollten immer so schnell wie möglich von einem Zahnarzt begutachtet werden
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Zähne, die ganz ausgeschlagen sind
Wenn ein Milchzahn ganz ausgeschlagen ist, sollte so schnell wie möglich ein Zahnarzt aufgesucht werden. Versuchen Sie nicht, den Milchzahn an seinen Platz in der Zahnlücke zu setzen.
Zähne, die sich gelöst haben oder aus ihrer normalen Position herausgeschlagen worden sind.
Haben sich ein oder mehrere Milchzähne gelöst oder sind aus ihrer normalen Position herausgeschlagen worden (nach vorne, nach innen, seitlich oder in den Kiefer hinein), setzen Sie sich immer mit einem Zahnarzt in Verbindung. Versuchen Sie nicht, die Zähne zu richten, da das den Schaden verschlimmern kann.
In manchen Fällen muß der Milchzahn entfernt werden, um eine normale Entwicklung des bleibenden Zahnes zu gewährleisten. Wenn der verletzte Milchzahn nicht den verbleibenden Zahnkeim, der eine enge Verbindung zur Zahnwurzel hat, beeinträchtigt, wartet man normalerweise, bis der gelöste Zahn wieder fest gewachsen ist. Das dauert meist 2-3 Wochen.
In diesem Zeitraum ist die Schonung des Zahns wichtig, und harte Nahrungsmittel sollten vermieden werden. Die Kost muß jedoch nicht flüssig sein.
Auch der Gebrauch von Schnullern sollte so weit wie möglich eingeschränkt werden.
Milchzähne, die in den Kiefer geschoben worden sind, wachsen in den meisten Fällen innerhalb von 3-8 Wochen wieder hervor.
In einzelnen Fällen kann eine Wurzelentzündung als Folge eines Zahnschadens auftreten. Symptome einer Wurzelentzündung sind Schmerzen sowie eine starke Schwellung und Röte im Umfeld des beschädigten Zahns. Wenn der Verdacht auf Infektion besteht, ist eine schnelle Behandlung wichtig, damit die Entzündung sich nicht auf andere Zähne ausdehnt.
Bruch von Zahnkronen
Ob eine Behandlung von Brüchen der Zahnkrone notwendig ist, hängt davon ab, wie schwer der Schaden ist. Der Schaden sollte in allen Fällen von einem Zahnarzt begutachtet werden.
Wenn ein kleines Stück vom Zahnschmelz abgesplittert ist und die Bruchfläche weiß ist (ohne ein kleines rotes Loch zum Nerv hin), besteht die nötige Behandlung normalerweise nur in einem leichten Schliff.
Sind größere Stücke von der Zahnkrone abgesplittert, ist in der Regel eine weitere Behandlung erforderlich (siehe auch: ”Schäden an bleibenden Zähnen”).
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Schäden an bleibenden Zähnen
Schäden an bleibenden Zähnen sollten immer von einem Zahnarzt begutachtet werden.
Zähne, die ganz ausgeschlagen sind
Wenn sich Erde oder anderer Schmutz an dem ausgeschlagenen Zahn befindet, wird dieser vorsichtig mit fließendem Wasser abgespült.
Halten Sie den Zahn nur an der Krone fest – die Wurzel darf nicht berührt werden.
Wenn möglich, setzen Sie den Zahn mit einem leichten Fingerdruck wieder an seinen Platz zurück. Ist dies nicht möglich, sollte er im Mund (in der Backe) aufbewahrt werden.
Ist eine Aufbewahrung des Zahns im Mund nicht möglich (z.B. bei Bewußtlosigkeit des Patienten oder bei kleinen Kindern), kann der Zahn während des Transports zum Behandlungsort in einem Glas Milch oder Wasser aufbewahrt werden. Es ist wichtig, dass der Zahn feucht gehalten wird, aber die Aufbewahrung im natürlichen Umfeld des Mundes schützt den Zahn am besten und erhöht damit die Wahrscheinlichkeit einer Erhaltung.
Wird der Zahn zurück in die Zahnlücke gesetzt, muss die anschließende Behandlung zur Vorbeugung einer Infektionen immer eine Antibiotikakur und eine Tetanusimpfung einschließen.
Ist der Zahnschaden so schwer, dass eine Rettung des geschädigten Zahns nicht möglich ist, kann der Zahn normalerweise durch ein Implantat ersetzt werden.
Lose oder aus ihrer normalen Position herausgeschlagene Zähne.
Ist ein bleibender Zahn lose oder aus seiner normalen Position herausgeschlagen (nach vorne, nach innen, seitlich oder in den Kiefer hinein), setzen Sie sich immer mit einem Zahnarzt in Verbindung.
Ist der Zahn schwer beschädigt, kann die Wurzelhaut des Zahns und oft auch der Nerv des Zahns beschädigt sein. In einem solchen Fall versucht man meist, den gelösten Zahn während der Heilungsphase mit einer Schiene zu schützen. Die Schiene wird je nach Umfang des Schadens nach 1-8 Wochen wieder entfernt.
Das direkte Beißen mit der Schiene sollte vermieden werden, aber Sie können normale Kost einnehmen.
In manchen Fällen führt das Loslösen von Zähnen ein Absterben des Zahnnervs mit sich. Dann muss der Nerv entfernt und eine Wurzelfüllung muss in den Zahn eingesetzt werden. Findet die Behandlung rechtzeitig statt, kann eine Verfärbung des Zahns in der Regel vermieden werden. Eventuelle Verfärbungen können jedoch mit Hilfe von Porzelankronen behoben werden.
Bruch der Zahnkrone
Ein Bruch der Zahnkrone kann verschiedenen Umfang haben. Handelt es sich bei dem Bruch nur um ein kleines Stück des Zahnschmelzes und die Bruchfläche ist weiß (ohne ein kleines rotes Loch zum Nerv hin), wird er normalerweise nur mit einem leichten Schliff behandelt.
Ist ein größeres Stück aus der Zahnkrone ausgeschlagen, so dass eine Lücke zum Zahnnerv hin entstanden ist, sollten Sie sich so schnell wie möglich mit einem Zahnarzt in Verbindung setzen. Man sieht den Zahnnerv als einen kleinen roten (eventuell blutenden) Fleck auf der Bruchfläche des Zahns.
Hat der Bruch den Knochen des Zahns oder den Nerv beschädigt, besteht die anschließende Behandlung normalerweise darin, dass der Zahn mit einer provisorischen Stahlkrone oder Plastikfüllung, die auf den Zahn geklebt wird, beschützt wird.
Das direkte Beißen mit der Stahlkrone sollte vermieden werden, aber Sie können normale Kost einnehmen.
Nach einigen Wochen oder Monaten kann der Zahn mit Hilfe von einer Plastikfüllung, die auf den Zahn geklebt wird, oder in Form einer Porzelankrone wiederhergestellt werden
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Schonkost
In manchen Fällen, in denen die Zähne sich nach einem Unfall gelöst haben, wird keine Schiene eingesetzt. Statt dessen wird Schonkost empfohlen, um die Zähne während der Heilungsphase so weit wie möglich zu entlasten. Unter Schonkost versteht man weiche Kost, die keine harten Nahrungsstoffe enthält, aber flüssige Kost ist nicht immer notwendig.
Oral hygiene
Der Zahn und das Zahnfleich müssen sorgfältig gereinigt werden, um eine schnelle Heilung zu erzielen. Ist nur ein Zahn beschädigt und das Zahnfleisch oder die Mundschleimhaut sind nicht verletzt, können die Zähne normal geputzt werden. Kontrollieren Sie nach dem Bürsten, ob Schiene und Zähne ganz sauber sind.
Gibt es außer dem Zahnschaden auch Verletzungen des Zahnfleisches oder der Mundschleimhaut, sollte der Mund nach jedem Bürsten eine Minute lang mit einem Teelöffel Chlorhexedin Mundspülflüssigkeit 0,1% (oder mit einem ähnliches Produkt) gespült werden. Dies vermindert das Risiko einer Infektion. In den meisten Fällen sind diese Spülungen nach einer Woche nicht mehr notwendig.
Beachten Sie: Vermeiden Sie während dieses Zeitraums das Benutzen von Zahnpasta. Spülen Sie mit Chlorhexedin Mundspülflüssigkeit, da der Effekt sonst zunichte gemacht wird.
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